首頁>>視障新知>>詳細內容(目前所在位置)

視障新知

讓年齡不再是逃避白內障手術的藉口!

台北市衛生局

撰文時間:2004/10/7

市立陽明醫院以眼鏡蛇式超音波白內障乳化術創高齡者白內障手術紀錄!
正受白內障所苦的高齡病患有福了!為提昇白內障治療品質,市立陽明醫院所施行之眼鏡蛇式超因波白內障乳化術,近兩年來造福了無數病患,日前更為一名高齡104歲老先生成功的恢復視力,提供高齡白內障病患另一種選擇。
白內障簡介
白內障表示眼球內的水晶體變黃而混濁,光線無法完全穿透造成視覺模糊所致。老年性白內障的發生率與年齡有關,年齡愈大發生的機會也愈高,年紀在65歲至75歲之間,約有六成的老年人患有白內障,若是大於75歲則九成的人都有白內障的現象。
糖尿病、高度近視、青光眼的病患都是白內障的高危險群,發生的年齡也會降低。另外,長期使用類固醇製劑的人也要提高警覺,無論類固醇是使用針劑、口服或局部點藥都有可能導致白內障。
白內障初期會有眩光、雙影、老花度數不穩定的現象。有時候由於水晶體的曲光度增加,反而使老花眼度數減低,有些人還以為得到視力的「第二春」,但接著而來就是視力降低。
白內障的成因很多,無法用單一的藥水加以治療,充其量只能延緩白內障進行的速度。但最主要是因為長時期暴露於陽光中的紫外線導致組織老化而成,因此於烈日下活動時配戴能夠隔絕紫外線的太陽眼鏡,均衡的飲食,再加上維他命 E及維他命 C的補充,可以延緩白內障發生的時間,若是白內障已然形成且影響日常生活時,就應該毅然接受手術,才能根本治療。目前為止、手術是唯一有效的白內障治療方法。
非等到白內障熟了才能開刀嗎?
是不是一定要等到『熟』了才摘除呢?以目前的技術而言,白內障不必等到熟了才開刀。因為,拖延過久一方面增加手術困難度及併發症,另一方面熟透的白內障還可能引起急性青光眼及虹彩炎等嚴重疾病。所以,只要白內障引起視力障礙,影響到日常生活時,就必須積極治療。目前,白內障手術的成功率高達95%以上。
超音波乳化儀的運用
超音波晶體乳化儀器發明改良後,合併放置後房人工水晶體,這是被認為現代最理想的白內障手術方法,手術在局部麻醉下施行,不會有痛苦的感覺。病人可以不用住院,傷口小至零點三公分以下,而且可以不用縫合傷口、不需拆線、減少術後散光的發生,甚至不用在眼球注射麻醉藥只要點數滴麻醉藥,這些都拜超音波晶體乳化儀器改良,白內障乳化術自從發展至今,已經成為白內障手術之主流手術。
精益求精—眼鏡蛇式超音波白內障乳化術
對於超硬老化過熟的白內障乳化術,一般超音波無法快速將白內障乳化致超音波產生之熱量在眼球內灼傷角膜,所以眼科醫師對於超硬老化過熟的白內障還是只能用一般囊外摘出法,要縫合傷口、拆線、增加術後散光發生之機會。
陽明醫院眼科主任江靜弘指出,十年來以超音波白內障乳化術已治療上萬位病患,而近二年所來引進的眼鏡蛇式超音波白內障乳化儀,則是在乳化儀的尖端、氣動式推進馬達加以改良,其伸入眼內部份開口形如眼鏡蛇蛇口,使能量加強,簡單講即是大口吃肉(白內障晶核)、大口喝酒(白內障乳化液) ,吸引力更穩定,減少手術時間、減少手術併發症,使超音波白內障乳化術成為超硬化老白內障更好也是唯一的選擇。
年齡不再是逃避手術的藉口
江靜弘指出,白內障既是老年人的專利,因此病人都是一些『老』字輩,曾為很多九十歲以上的老者開刀,因此,七、八十歲的病人,只能說是患白內障的『小朋友』。再加上眼鏡蛇式超音波白內障乳化術的運用,高齡白內障患者再也沒有理由以『老』為藉口而『老』不想開刀了。只要您的身體健康,就可以享有「看清楚」的權力。在今年三月間,陽明醫院便為一位高齡達一0四歲的老先生,施行超音波白內障乳化術,預後良好讓老先生重獲光明。
2000/7/17 14:15:49 (台北市立陽明醫院)
本資料由台北市衛生局網站提供