【記者吳佩蓉/專題報導】
儘管有人質疑近視手術公開化是噱頭十足的開業術,不過,在眼科醫師張朝凱的診所中,手術室就是只以一道透明玻璃相隔,他認為,如此可讓患者家屬、候診者對手術過程一覽無遺,不但患者安心,眾目睽睽下,醫護人員也會更加小心,有何不可?
他指著透明手術室說,若非對手術過程有足夠的自信及品質管制,誰敢公開手術過程供眾人觀看?他表示,所有受術者從初診表格、問卷調查及術前檢查、衛教等,都採取標準作業流程(SOP),每個進診所想接受手術者,會拿到一袋資料袋,其中包括一本介紹眼科疾病及雷射近視手術的專書、一本雷射手術注意事項的衛教手冊,供病患閱讀。
除了書面資料,加上護理人員解說,這些前置作業讓醫師只需負擔初診病人的評估及患者手術前的眼部確認檢查及執行手術,他說,自己最高紀錄曾連續安排5名患者「轉台」,每月高達300例的近視手術,每例手術3萬多元,以此創造出驚人的業務量。
如同生產線上一貫作業,周一至周六下午3點到晚上9點,透明手術室中,一個接一個患者躺上雷射手術椅,張朝凱身邊3~4名護士,有人負責點藥,有人負責報出患者近視度數、雷射劑量及角膜切割範圍,還有人監測儀器,張朝凱則專責執行手術;他強調,除了應少數患者要求隱私權,不希望眾人觀看手術過程會拉上窗簾外,大部分患者手術都公開在眾人眼前,他坦承手術公開壓力備增,醫護必須特別小心,但如此作法不但讓患者安心,也有助於後面的受術者了解手術進行流程,他認為利多於弊。
被指公開手術是眼科醫師的開業術,張朝凱毫不避諱,他甚至打算將這一套醫管流程經驗帶到大陸,拓展大陸近視手術市場;這種將醫療流程商業化發揮到極致的作法雖爭議性大、難獲得醫學中心認同,不過,從現場川流不息的人潮看來,這種平價、有效率的醫療方式似乎頗符合患者需求。
【2004/07/07 民生報】
摘錄:民生報