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視障新知

勿錯失黃金治療期?3歲檢驗視力最理想

撰文時間:2010/11/11
年幼的孩子在注視物體時喜歡側頭或瞇著眼睛?觀賞電視節目時喜歡靠近電視熒幕?

此外,你也發現孩子無法專心做功課,手寫的作業字體歪歪斜斜,非常不整齊,同時沒有耐心閱讀。更讓你憂心忡忡的是,孩子的眼睛不曉得在何時開始變成“斗雞眼”了。

家長若發現孩子的靈魂視窗出現上述症狀,應該及早攜帶孩子孩子進行視力檢查。

家長需敏銳觀察

眼科專科醫生李萬成受訪時提醒父母,年幼的孩子無法對本身的視力狀況作出判斷,因此家長應對它保持敏銳,不要因一時疏忽,導致孩子錯過治療弱視的黃金時期。

“除了近視外,弱視和斜視也是常見的兒童視力問題,但一般人對弱視情況一知半解,以致平白錯過黃金治療時期。”

器官上找不出變化

他說,弱視即指視力不良,經過詳細檢查後既找不出器官上的變化,也無法用眼鏡來矯正視力。

不過,他表示,及早發現弱視與接受治療,治愈的機率很大。若是待患者視力發育成熟後才尋求治療,效果則不大。

可帶孩子做專業檢查

“孩子斜視,長大後會自然痊愈。”

“弱視可靠吃藥打針治療。”

“年級小小就配戴眼鏡很可憐,而且度數會越來越深。”

李萬成強調,以上幾個都是一般人對兒童弱視的錯誤觀念,導致父母容易受到影響,錯過了黃金治療時期。

“3歲左右是兒童檢驗視力的理想時期,可協助父母及早發現孩子是否面對視力問題,因此父母可攜帶孩子接受專業檢查。”

此外,父母也可根據的觀察,安排子女入學就讀或8歲以前,進行眼科檢查。

網膜聚焦作用受到干擾
視力發育障礙造成弱視

“剛出世的和嬰兒視力最弱,1至2歲是視力發育最快的階段,並在4至5歲時達到發育高峰,也是最重要的發育期,不管是裸眼(無配戴眼鏡)和矯正視力(配戴眼鏡),視力一般可達到成人1.0以上的視力。”

李萬成指出,視力發育過程中,眼睛和視覺中樞需要接受適度的光線與視覺刺激,才能發育完整。當光線投射入眼睛後,經過角膜、前房水、水晶體、玻璃體等屈光作用,在視網膜上形成焦點,並刺激網膜神經節細胞形成神經電位,再經過視神經的傳導,才去到腦部視覺中樞。

眼球發育快慢不一

他說,在這一段發育時期,如果光線進入眼球並在網膜上聚焦的作用受到干擾,就會影響視覺刺激不足,形成視力發育的障礙,造成弱視。

他進一步解釋說,嬰兒出世時,兩隻眼睛的度數都相差無幾,但因部份人的眼球發育快慢不一,變成兩顆眼球的度數不同,結果在兩隻眼睛的競爭下,輸的那只眼睛可變成“懶惰眼”或俗稱的“斗雞眼”,最後形成“斜眼”。

輕微弱視無明顯症狀李萬成說,孩童出現輕微弱視,一般上並無明顯症狀,以致家長沒及時發現問題存在。

“普遍上,弱視都是單眼視力減弱,另一隻則正常,因此未有及時被發現視力異常,往往需要經過檢查,或無意中單眼測試才會被發現。”

治療前須先鑒定
弱視分三種類型

李萬成表示,兒童患者在進行治療前,必須經由醫生鑒定患上哪一類型的弱視,才能作出有效的治療。

弱視主要可分為三種,即先天性的白內障或眼臉下垂引起的廢用性弱視,以及斜視與屈光異常引起的弱視。

“廢用性弱視須通過手術來摘除白內障或是矯正眼臉下垂;斜視引起的弱視須接受手術或眼鏡矯正,而屈光弱視則必須先配戴適度的眼鏡來矯正,使光線能正確地聚焦在網膜上,刺激視力的發育。

遮眼治療法需父母配合

“至於單眼性弱視患者,比較常用的治療方法是遮眼法。”

他說,遮眼法的治療法很簡單,但需要父母配合,按照醫生的指示,在特定時間內,使用護罩將兒童其中一隻視力正常的眼睛遮蓋起來,好讓孩子多使用弱視的眼睛來達致訓練的目的。

“孩子一般都不太願意配戴眼鏡護罩,部份家長也會因心軟而不堅持孩子配戴,這樣可能弄巧反拙,不但無法及時訓練孩子的視力,反而錯失了最佳治療時期。”

“不過,醫生也可利用藥物或鏡片來促使正常的眼睛視力不清,讓患者多利用弱視的眼睛來增強視力。此外,使用弱視訓練儀來訓練弱視的眼睛。”

弱視治療需時一年半載

李萬成強調,弱視治療和弱視眼訓練,並非一朝一夕便可見效,通常需要一年半載,甚至多年時間才能達果效,因此弱視兒童接受視力矯正治療期間,不能少了小孩本身的合作,父母的配合,從旁耐心監督。

李萬成指出,遮眼治療法目前仍是治療弱視的有效治療法。兒童弱視最重要發現得早,兒童願意配合,家長願意監督,經過耐心持續治療後,不乏成功例子。

及早診斷治療很重要
10歲以後療效不大

李萬成醫生說,人類視力發展最重要時期是出世後的4至5歲間,因此若能在這一段視力仍在發展的時期,及時發現弱視和進行早期治療,治療弱視的機率很大,若在10歲以後,才發現弱視問題,由於視力發育已經定型,治療效果就很差。

視力發育成熟後難治療他指出,根據統計,弱視患者佔人口的百份之二,這是相當高的比率,因此現代家長應加強視力保健知識,時時關注子女的眼睛健康。

他說,子女3至4歲時,到眼科中心接受檢驗,在醫生的耐心指導下,兒童可通過簡單的視力表測驗視力,查出雙眼的度數否有異常。

他強調,早期診斷,耐心治療是弱視治療成功的重要因素。

■叮嚀和建議

●兒童在3至4歲接受視力檢查最理想,而且弱視可間接性遺傳,若父母皆視力有問題,子女更應該及早接受檢驗。

●兒童進入小學就讀後,每年進行一次視力檢查最理想。

●建議12歲以下的兒童,應該先到眼科中心進行檢驗後,再到眼鏡中心配眼鏡。

●社會應加強倡導視力保護運動,政府也可通過教育部為一年級學生提供免費視力檢驗。

本文出處:星洲 日報(參考網址)