〔記者盛竹玲／台北報導〕糖尿病患常見的玻璃體出血，獲釋老年人易患的黃斑下出血，嚴重者接可能導致視力喪失。針對這兩項視力殺手，台北榮總首創免開刀新療法，患者只要接受藥物注射或是針刺灌洗，成功清除血塊的比率約達八成以上。
榮總昨天公開發表的眼科治療新法寶，係創新嘗試以過去用於腦血管阻塞、冠狀動脈栓塞的血栓溶解藥物 TPA（組織胞漿素原激活素）來治療玻璃體出血及黃斑下出血。此外，對傳統玻璃體手術後又復發玻璃體出血者，該院以自行研發出的「同步玻璃體灌洗儀」來治療，同樣不用動到手術刀，而施術時間不過三分鐘，有效治療率卻高達九成五以上，目前此新療法已獲美國及國內四項專利。榮總眼科部主治醫師林伯剛表示，玻璃體出血是眼科門診中常見病症，患者視力變得黯淡無光，傳統玻璃體切除手術雖然治療成功率幾近百分之百，但須面對全身麻痺的風險，術後復發的情形也頗為常見。而該院創新推出的注射法，對於身體狀況較差、不適合接受傳統手術法的患者來說，則是另依值得考慮採行的新方法。這項治療是以細針將TPA 經眼球平坦部位注射入玻璃體腔內，注射後平均郭清律（濁血獲明顯清除）達七成以上，而勢力明顯進步者也有六成以上，復發率不及兩成，明顯較傳統手術的兩至四成為底。
至於好發於老年人及高度近視者的黃斑下出血，也會使患者視力模糊，若不及時清除血塊，一、二週內組織結疤、纖維化，便會出現無可彌補的視力傷害。林伯剛說，黃斑下出血過去並無安全有效的治療法，該院嘗試的新方法，是直接將 TPA滴注於黃斑上方，在請患者保持平躺姿勢數小時，然後駐射適量的膨脹氣體六氟化碳於眼內，患者採俯臥姿勢一晚，竺日即可發現黃斑下出血已被溶解推開。目前榮總利用這種方法已治療了五十起案例，即果發現高達九成以上的患者其黃斑下的濁血可獲清除。
不過，醫師表示，對於玻璃體出血合併青光眼，以及玻璃體或黃斑下出血時間已久者，並不適合採用這類新方法。
摘錄：中國時報